Livmorhals

Dette er en forbedret automatisk oversettelse denne artikkelen.

Den første hysterektomi utført var i 1895, for en livmorhalskreft tilfelle av Doctor Clark ved Johns Hopkins Hospital. Prosedyren ble utviklet i Wertheim av en wiener lege i 1898 ved å fjerne bekken lymfeknuter og innenfor parametrium. På 1900-tallet var det en studie gjort på alle pasienter som foretok en slik operasjon, og dødeligheten for en slik kirurgisk prosedyre var opp til 18% og sykelighet enda høyere, opp til 31%.

Legen Shauta rapportert at vaginal hysterektomi hadde en mye lavere dødelighet sammenlignet med mage tilnærming og som tiden gikk ved stråleterapi ble mer og mer foretrukket på grunn av disse statistikker.

Den radikale hysterektomi ble revolusjonert i 1944 da legen Meigs endret den tidligere operasjon med fjerning av alle lymfeknuter i bekkenet, rapporterer om en 75% overlevelse i alle pasienter med stadium I sykdommer og beviste en bare 1% dødelighet når prosedyrene der foretatt av en profesjonell gynekolog.

Gjennom årene har det vært ulike utviklingen innenfor prosedyren fra intensiv-, anestesi- til antibiotika og blodprodukt overføring vitenskap. Nedgangen i tilfeller av invasiv livmorhalskreft førte til flere behandlinger ledet med ikke-kirurgiske prosedyrer og modaliteter.

Den radikale hysterektomi var først den primære behandling i livmorhalskrefttilfeller på grunn av fravær av andre behandlinger. Adenokarsinom og plateepitelkarsinom er to av de vanligste typene som vil oppstå innenfor livmorhalsen området. En distale tredjedel av livmoren blir livmorhalsen, som vil rage inn i skjeden, og vil fortsette til den nedre livmor segmentet.

Innenfor den del av livmorhalsen som vil bli utsatt for i vagina, vil det bli funnet plateepitel som vil gå over til det spalte epitel opp til squamocolumnar krysset, hvor det vil være transformasjonssone. I denne sårbare regionen i livmorhalsen mest søyle cellene er i en pågående metaplastiske endring og hvor de fleste av livmorhals sykdommer vil oppstå.

For pasientene som vil være i stadium av indre blødninger, er det nesten like priser av risiko innenfor begge typer behandling: strålebehandling og den kirurgiske prosedyren. Den første typen behandling vil bli består i bekken teleterapi kombinert med brachyterapi, som var tidligere reservert kun for de pasienter som var medisinsk uføre ​​og hadde kontraindikasjoner for kirurgiske prosedyrer.

Dessverre, kan det være bivirkninger fra strålebehandling og de kan vare opp til flere år etter at behandlingen ble brukt og fullført. De kan inneholde fibrose, vaginal atrofi, stenose og også agglutinering som kan ha evnen til å påvirke seksuell funksjon.

Også blære dysfunksjon kan vises eller kraftig oppkast og diaré som primære bivirkninger etter behandlingen. Men det er tilfeller der kirurgiske alternativet er ønsket å ha som et utfall en 85% overlevelse, resten av 15% som har postoperative problemer på grunn av de økte komplikasjoner at denne situasjonen kan presentere.

behandling, cervical, dødelighet, hysterektomi, kirurgisk, kirurgisk inngrep, livmorhals, pasienter, prosedyre, rente